2°
membro della famiglia
Cognome Nome M F
Nato/a a Prov. il
Residente a Prov.
Indirizzo N°
Rapporto
con il dichiarante
Altro
3°
membro della famiglia
Cognome Nome M F
Nato/a a Prov. il
Residente a Prov.
Indirizzo N°
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Altro
4°
membro della famiglia
Cognome Nome M F
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Altro
5°
membro della famiglia
Cognome Nome M F
Nato/a a Prov. il
Residente a Prov.
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Altro
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